(后续将开通其他线上申请渠道 ,)
编辑 :叶晓洋
审核:蔡颜颜
参保人员普通门诊统筹年度最高支付限额为本市上上年度城镇在岗职工年平均工资的2%。不累计。在职职工发生的政策范围内医疗费用,2026年度职工基本医疗报销普通门诊年度最高支付限额为2002元 ,二级定点医疗机构支付比例为55%,职工医保参保人员在市内定点医疗机构就医的,三级定点医疗机构支付比例为50%,
②医院窗口办理。
问:办理生育津贴可以通过哪些途径申请呢?
答:(1)线下办理:请携带病历资料(门诊)/出院记录(住院)和《信息采集表》,在医保经办服务窗口申请办理生育津贴支付。
问 :普通门诊统筹的报销比例和年度限额是多少?
答:职工医保普通门诊统筹不设起付标准,
③经办窗口办理 。门诊统筹报销限额为基金实际支付额 ,一级及以下定点医疗机构支付比例为60%,
问 :如何办理职工医保普通门诊定点医疗机构选定?
答:①线上选点服务。不滚存,可直接到定点医疗机构办理选点 。季度限额为500.5元。
(2)线上办理:目前参保人可登录广东省政务服务网——找到“梅州市XX医疗保障局(选择对应参保区划)”——点击“生育津贴支付”功能申请生育津贴支付。
